Вакцина АбКДС-ВГВ-Хиб-ИПВ
Источник: egu.kz
Согласно национальному календарю вакцинации Республики Казахстан, вакцина АбКДС-ВГВ-Хиб-ИПВ вводится детям в 2 и в 4 месяца.
Какую вакцину используют
Производитель: Sanofi Pasteur SA (Франция)
Инфекции, от которых защищает вакцина АбКДС-ВГВ-Хиб-ИПВ
Дифтерия
Дифтерия — это инфекционное заболевание, вызванное коринебактерией Corynebacterium diphtheria, которая в первую очередь поражает горло и верхние дыхательные пути и производит токсин, повреждающий другие органы. Болезнь передается через непосредственный физический контакт или во время дыхания, кашля или чихания больных
После инфицирования бактерия распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после инфицирования:
- боль в горле
- субфебрильная лихорадка
- опухание шейных лимфоузлов
- серый или белый пленочный налет на гландах на фоне высокой температуры
Осложнения
Дифтерийный токсин вызывает скопление мембраны мертвых тканей в горле и на миндалинах, затрудняя глотание и дыхание.
Осложнения от дифтерии:
- миокардит
- периферическая невропатия
- поражение почек
- инфекционно-токсический шок
Каждый десятый заболевший умирает⠀
Осложнений от дифтерии можно избежать благодаря вакцинации.
Столбняк
Столбняк — это инфекционное заболевание, которое передается при контакте со спорами бактерий Clostridium tetani. Они существуют во всем мире в почве и в кишечном тракте животных и могут загрязнять многие поверхности и субстанции. Из-за вездесущности бактерий, вызывающих столбняк, болезнь не может быть искоренена.
Инкубационный период столбняка может продолжаться от 10 до 45 дней. Чаще всего первые симптомы отмечают на 20-25 день:
- неподвижность челюсти
- затруднение глотания
- беспокойство
- раздражительность
- головная боль
- тонические судороги
Осложнения
Люди всех возрастов могут заразиться столбняком, но болезнь чаще и в более серьезных формах встречается у новорожденных и их матерей, если матери не защищены от столбняка вакциной. Осложнения от столбняка:
- бронхит
- пневмония
- инфаркт миокарда
- сепсис
- автопереломы костей
- отрыв мышц от костей
- тромбоз вен
- отек легких
Осложнений от столбняка можно избежать благодаря вакцинации.
Коклюш
Коклюш — это крайне заразное заболевание дыхательных путей, вызываемое бактерией Bordetella pertussis, которая живет в полости рта, носу и гортани. Болезнь наиболее опасна для грудных детей и легко распространяется от человека к человеку, главным образом воздушно-капельным путем при кашле или чихании.
Первые симптомы появляются через 7-10 дней после инфицирования:
- жар,
- насморк,
- кашель.
Часто обычный кашель затем развивается в приступообразный и судорожный кашель. Пациенты, не прошедшие лечение, могут быть заразными на протяжении трех недель или более после возникновения кашля.
Осложнения
Особенно часто эти осложнения возникают у детей:
- пневмония,
- конвульсии,
- энцефалопатия,
- поражение мозга,
- остановка дыхания.
Осложнений от коклюша можно избежать благодаря вакцинации.
Гепатит B
Гепатит В — это потенциально опасное для жизни инфекционное заболевание печени, возбудителем которого является вирус гепатита В (HBV).
Гепатит В наиболее часто передается либо от матери ребенку при родах (перинатальная передача), либо в результате горизонтальной передачи в семейном кругу (контакт с зараженной кровью), особенно между детьми в возрасте до пяти лет.
Гепатит B также передается в результате укола иглой, нанесения татуировок, пирсинга и контакта с инфицированной кровью и биологическими жидкостями, включая слюну, менструальные и вагинальные выделения и семенную жидкость.
В большинстве случаев первичная инфекция имеет бессимптомное течение. Тем не менее у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель:
- желтушное окрашивание кожи и склер,
- потемнение мочи,
- сильная слабость,
- тошнота,
- рвота,
- боли в брюшной полости.
Осложнения
В редких случаях острый гепатит может привести к развитию острой печеночной недостаточности с риском летального исхода.
Вирус гепатита В также может вызывать хроническое инфекционное заболевание печени, которое со временем может развиться в цирроз (рубцевание печени) или рак печени.
Осложнений от гепатита B можно избежать благодаря вакцинации.
Гемофильная палочка типа b (Hib)
Гемофильная палочка типа b (Hib) — это бактерия, отвечающая за тяжелую пневмонию, менингит и другие инвазивные болезни практически исключительно у детей до 5 лет. Она передается через дыхательные пути от инфицированного человека к восприимчивому человеку.
Длительность инкубационного периода установить трудно, так как эта инфекция проявляется через другие болезни. Чаще всего она поражает дыхательную систему, вызывая заболевания органов дыхания:
- трахеит,
- синусит,
- бронхит.
В детском возрасте гемофильная инфекция часто протекает с поражением верхних дыхательных путей и нервной системы, а во взрослом чаще встречается пневмония, вызванная гемофильной палочкой.
Осложнения
Гемофильная инфекция может протекать в следующих клинических формах:
- гнойный менингит,
- тяжелая пневмония,
- септицемия,
- воспаление надгортанника (эпиглоттит),
- гнойный артрит.
Вакцины — это единственный метод в сфере общественного здравоохранения, позволяющий предотвратить большинство серьезных заболеваний, вызываемых гемофильной инфекцией типа b.
Осложнений от гемофильной инфекции типа b можно избежать благодаря вакцинации.
Полиомиелит
Полиомиелит — это крайне заразная болезнь, вызываемая вирусом, который поражает нервную систему и может привести к необратимому параличу в течение нескольких часов.
Полиомиелит распространяется от человека к человеку: вирус попадает в организм через рот и размножается в кишечнике. Затем он попадает в окружающую среду через фекалии, где он может быстро распространяться в рамках сообщества, особенно в условиях плохой гигиены и антисанитарии.
У большинства инфицированных людей (90%) симптомы отсутствуют или слабо выражены и обычно остаются нераспознанными. У других первые симптомы — это:
- лихорадка,
- усталость,
- головная боль,
- рвота,
- ригидность в затылке,
- боль в конечностях.
Лекарства от полиомиелита не существует, доступно только лечение для облегчения симптомов.
Осложнения
Осложнения полиомиелита многочисленны и связаны с развитием парезов и параличей:
- полиомиелитный паралич
- пневмония
- миокардит
- острое расширение желудка
- желудочно-кишечные кровотечения
- непроходимость кишечника
Осложнений от полиомиелита можно избежать благодаря вакцинации.
Противопоказания
Общие противопоказания к вакцине АбКДС-ВГВ-Хиб-ИПВ
Постоянные противопоказания:
1) немедленные аллергические реакции на компоненты дрожжеподобных грибов, бактерий или других клеток, применяемые в производстве вакцин;
2) немедленные аллергические реакции на неомицин или стрептомицин, используемые в производстве вакцин;
3) прогрессирующие заболевания центральной нервной системы, включающие инфантильные спазмы, неконтролируемую эпилепсию, прогрессирующая энцефалопатия (изменение уровня сознания), развившаяся в течение семи дней после вакцинации, а также афебрильные судороги, развившиеся, менее чем через 3 дня после предыдущей вакцинации;
4) подтвержденные системные реакции к ингредиентам вакцины (глютаральдегид, неомицин, стрептомицин, полимиксин В), используемым в производстве вакцины;
5) сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия и выше, синдром длительного, необычного плача три и более часов, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонически-гипореактивный синдром);
6) тяжелая аллергическая реакция (в том числе анафилаксия) после введения предыдущей дозы вакцины или на любой из компонентов вакцины. Энцефалопатия (кома, угнетение сознания или продолжительные судороги), не связанная с иной доказанной причиной, развившаяся в течение 7 календарных дней после вакцинации.
Временные противопоказания:
1) недоношенность, масса тела менее 2000 грамм при рождении;
2) острые заболевания центральной нервной системы (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) — вакцинация откладывается на срок до одного месяца после полного выздоровления;
3) острый гломерулонефрит — вакцинация откладывается до 6 месяцев после выздоровления, нефротический синдром — вакцинация откладывается до окончания лечения кортикостероидами;
4) острые инфекционные и неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от температуры — вакцинация разрешается через 2-4 недели после выздоровления;
5) применение стероидов при различной патологии, а также других препаратов, обладающих иммуносупрессивными свойствами. Исключение составляют пациенты с лейкозами, состояниями после пересадки органов и тканей, апластической анемией, иммунной тромбоцитопенией и другими заболеваниями крови, которым применение ряда вакцин (против гриппа, гепатита В, пневмококка) показаны после заключения профильных специалистов (гематолога, иммунолога или других);
6) обострение и прогрессирование хронических заболеваний — вакцинация откладывается и проводится после лечения в период стойкой ремиссии;
7) прогрессирующие или нестабильные неврологические расстройства, неконтролируемые судороги или прогрессирующая энцефалопатия — вакцинация откладывается до окончания лечения и полной стабилизации состояния.
Побочные действия
Очень часто ≥1/10, более 10% | Часто ≥1/100, но <1/10, более 1%, но менее 10% | Редко ≥1/1,000, но <1/100, более 0,1%, но менее 1% | Очень редко <1/10,000, менее 0,01% |
---|---|---|---|
плач, сонливость нервозность, раздражительность рвота потеря аппетита покраснение в месте инъекции боль в месте инъекции отек в месте инъекции лихорадка с температурой тела более 38 ºС | аномальный плач (длительный, неутихающий) диарея уплотнение в месте инъекции | реакции гиперчувствительности узелковое уплотнение в месте инъекции лихорадка с температурой тела более 39.6 ºС сыпь судороги с или без повышения температуры анафилактические реакции | гипотонические реакции или гипотонически-гипореактивные эпизоды Возможные побочные реакции, которые наблюдались после введения других вакцин, содержащих такие же компоненты как в вакцине Гексаксим® Синдром Гийена-Барре и неврит плечевого нерва отмечались после введения столбнячного анатоксина периферическая нейропатия (полирадикулоневрит, фациальный паралич), неврит зрительного нерва, демиелинизация центральной нервной системы (рассеянный склероз) отмечались после введения вакцины против гепатита В энцефалопатии / энцефалиты |
Подробнее о составе, применении и показаниях вакцин можно узнать на официальном сайте — ndda.kz/category/vakciny