Избегайте Бесполезных Анализов: Почему Нутрициологи не всегда знают лучше
В настоящее время существует множество разнообразных направлений в медицине, включая интегративную медицину и нетрадиционные методы лечения
В настоящее время существует множество разнообразных направлений в медицине, включая интегративную медицину и нетрадиционные методы лечения.
Интересно отметить, что эти сферы медицины иногда имеют ограниченную связь с традиционной научно-доказательной медициной
Адепты, применяющие эти методы, предпочитают проводить обширные лабораторные анализы и затем интерпретировать результаты в соответствии с собственными нормами, которые могут различаться от референтных интервалов, установленных научными исследованиями. Это может вызвать недопонимание и вызвать вопросы о научной обоснованности этих методов
Разберём несколько анализов, каждый из которых может быть почти "бесполезен" или не нужен вообще никому и никогда:
Общий или клинический анализ крови.
Хороший лабораторный анализ. Благодаря ему можно заподозрить бактериальную или вирусную инфекции, наличие анемий, какие-либо злокачественные заболевания крови, но сам по себе он будет "бесполезен". Чтобы правильно дифференцировать этиологию инфекции или анемии, необходимо сделать дополнительные исследования крови, а также собрать анамнез больного
Например, для установления вида анемии нам понадобится сдать анализ крови на:
• сывороточное железо
• ОЖСС
• ферритин
• витамин В12
• фолиевую кислоту
Самая распространённая анемия — это железодефицитная анемия (ЖДА). При недостатке железа, гемоглобин и сывороточное железо могут быть ещё в пределах нормы, а вот запасы железа в организме (а это ферритин) близятся к нулю. Такое состояние называют латентный (скрытый) дефицит железа. А вот при ЖДА уже и гемоглобин, и сывороточное железо и ферритин буду ниже нормы
Ну а теперь несколько самых совершенно бесполезных и дорогих анализов. Это известный анализ микробиоты методом ХМС по Осипову и анализ крови на онкомаркер NSE.
Первый - не может нам точно сказать сколько должно содержаться в нашем кишечнике той или иной бактерии в норме, так как данный метод может выявить только 20 видов бактерий, в то время как их более 1000!
Второй же нужен только качестве дополнительного маркера в составе комплексного обследования при подозрении на мелкоклеточный рак легкого, нейробластому у детей, в качестве прогностического маркера, при оценке эффективности терапии, для выявления рецидивов и метостазов нейроэндокринных опухолей. И никакое "нейровоспаление" этот анализ не выявляет!
А причём тут нутрициологи? Что с ними не так?
В последнее время часто можно видеть, как нутрициологи назначают эти анализы, потом их интерпретируют на свой вкус, ставят диагноз и в добавок назначают лечение. Это никак не входит в обязанности нутрициолога!
Нутрициолог - это специалист немедицинской сферы деятельности (если конечно это не врач с квалификацией нутрициолога), он работает с условно здоровыми людьми, с рационом питания, с едой!
И если вам нутрициолог назначает, например, анализ на NSE перед прививкой, то бегите от такого "специалиста"
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6849007/
